Artrosia (artrosia) hanturaz kanpoko patologia da
artikulazioak, kartilago artikulazionalaren endekapena, hezur ehunaren hipertrofia marjinala eta mintz sinobialean aldaketak ditu. Gehienetan, patologia hori adinekoengan gertatzen da.
Artrosi eta artritis
Ez nahastu artrosi eta artritisa. Zenbait iturritan ikus daiteke artrosia ustez artritisa ezberdina dela, lehenengoa ez da hanturazkoa eta bigarrena hanturak eragiten du. Izan ere, artritisa kolektiboa da (aterkiaren terminoa), artrosia, artritis erreumatoidea eta gotoa biltzen dituena.
Artrosi kausak
Artrosi nahiko gaixotasun arrunta da. Zenbait txostenen arabera, 70 urtetik gorakoen% 75ek baino gehiagok artrosi zantzu batzuk dituzte. Adinarekin artrosiaren intzidentzia handitzen den bitartean, gaixotasuna ez da artikulazio ehunen zahartzeagatik bakarrik sortzen. Artikulazioetako lesioek eta beste faktore batzuek patologiaren garapena azkartu dezakete. Hauek dira:
- osteoporosia;
- gehiegizko gorputzaren pisua;
- emakume postmenopausikoak;
- hainbat desoreka metaboliko;
- gaixotasun endokrinoak;
- mikronutrienteen gabezia;
- herentziazko joera;
- artikulazioen eraketaren sortzetiko patologiak (displasia);
- artikulazioetako lesioa;
- ohiko mikrotrauma;
- toxina batzuen eraginpean egotea;
- giltzaduretan esku-hartze kirurgikoak jasan ditu
Patologia lehen eta bigarren mailakoak izan daitezke. Kausa finkatzen ez bada, artrosi primarioa (edo idiopatikoa) deitzen da. Gaixotasuna traumatismoen, metabolismoaren, gaixotasun endokrinoen eta abarren ondorioz gertatzen bada, bigarren mailakotzat jotzen da.
Artrosi faseak
Gaixotasun honen 3 etapa daude:
- Ez dago artikulazio ehunen patologia morfologiko nabarmenik. Mintz sinobialean eta likido sinobialaren osaeran aldaketak ikusten dira.
- Kartilagoak eta meniskak okertzen hasten dira. Hezurrean osteofitoak (hazkunde patologiko marjinalak) gerta daitezke.
- Artikulazioaren deformazio nabarmena, mugikortasun patologikoa edo zurruntasuna eta mina kronikoa izaten ditu (hala ere, azken sintoma hau aurreko etapan ere izan ohi da).
Patologiaren lokalizazioa eta sintomatologia
Artrosiak askotan eskuetako artikulazioetan eragiten du, besteak beste, interfalangearen distal artikulazioetan, interfalangearen proximal artikulazioetan eta erpuruaren metakarpo-karpo artikulazioan. Gaixotasunek eragin ohi dituzten beste artikulazio batzuk, zerbikalaren bizkarrezurra, lunbo-sakrala, aldaka, belauna eta lehen metatarsofalangearen artikulazioa dira. Artrosia ez da hain arrunta orkatilan, eskumuturrean, ukondoan eta sorbaldan (horrelakoetan, normalean bigarren mailako etiologia izaten du). Patologiaren irudi klinikoak sintoma hauek izan ohi ditu:
- artikulazioetako minaren historia;
- artikulazio funtzioaren narriadura;
- hantura.
Mina normalean pixkanaka aurrera doa, normalean urte askotan zehar. Agerraldi mingarriek barkamen partziala edo osoa izan dezakete. Mina normalean artikulazioa mugimenduan dagoenean eta atsedenaldian baretu egiten da, gutxienez gaixotasuna etapa larriago batera iritsi arte. Artikuluen zurruntasuna maiz sentitzen da atsedenaldien ondoren denbora gutxian. Normalean mugitzen den segundo edo minutu batzuen buruan gutxitzen da. Gehienetan, adinekoengan sintomak agertzen dira eta 40 urtetik beherakoetan, aldiz, artrosi sintomatikoki gertatzen da.
Artrosi tratamendua
Artrosi tratamendu kontserbadorea
- atsedena, gehiegizko esfortzu fisikoa saihestuz;
- pisua galtzea (artikulazioen presioa murrizteko);
- fisioterapia, esaterako, ariketa fisikoa;
- esaterako, bastoiak, belauneko euskarri elastikoak;
- hanturaren aurkako sendagaien erabilera zentzuzkoa.
Gainera, pazienteei spa tratamendua erakutsi ohi zaie.
Artrosi tratamendu kirurgikoa
Belaunaren ordezkoa
Ordezko artroplastia
Profilaxia
Artrosi garatzeko arriskua minimizatzeko, beharrezkoa da jarduera fisiko nahikoa mantentzea, artikulazioetako biomekanikan lesioak, sortzetiko eta eskuratutako anomaliak denboran tratatzeko (adibidez, oin lauak zuzentzea). Halaber, prebentzio metodoek gehiegizko pisua murriztea (artikulazioetan estresa areagotzen dute).